第六篇:新與舊一代心理治療的分別

很多人都不懂的 - 新與舊派的心理治療究竟有什麼分別呢?

在這裡,我們可以參考一個簡單例子,看看傳統心理治療與新一代心理治療MCT的入手方法有什麼不同:

例子:您感到很抑鬱

舊派心理治療:什麼令到您感到很抑鬱? 

患者:我有一個負面想法困擾著:「我真的很失敗!

舊派心理治療:這個想法對您是什麼意思? 

患者:好多人覺得我很沉悶,不願和我傾訴。

舊派心理治療:您有多相信這個想法是真的,因為您沉悶所以好多人不和你傾訴? 

(方向是測試負面想法的真確性,從而挑戰一些背後假設和患者的負面核心信念。)

新一代心理治療:當您有這個負面想法「我真的很失敗!」,您會怎麼想?

患者:好多人覺得我很沉悶,不願和我傾訴。

新一代心理治療:跟著您又會想什麼?

患者:我好想知道自己出了什麼問題,為何會這樣沉悶。

新一代心理治療:您花多少時間去研究分析這個想法/問題?

患者:一個鐘,有時還多一點。

新一代心理治療:經過這個思維過程之後,您感覺如何呢?

患者:十分辛苦,覺得自己真得太失敗。

新一代心理治療:您嘗試花很多時間去思考、去分析,嘗試「尋找答案」,但好像不能為您帶來預期的效果?

(方向是讓患者摒棄背後不良的應該策略及思維過程,以這個簡單例子來說,這個過程是思索,患者傾向花大量時間去思索,是因為背後有一些元信念在主宰著,而不直接關乎患者是否有負面自我信念。)

為何這個人會不斷思索失敗的成因和細節?

(由元信念可以解釋)

正極元信念「思索可以幫助我尋求原因所驅使」

這個患者的思想是由元認知信念(正極)控制的:「如果我想到我的失敗,並分析為什麼發生了,我會是一個更好的人。」不幸的是,這種元認知信念產生的思維過程(思索)不太可能導致滿意的答案,患者會堅持思考為何導致是一個失敗者,結果是情緒陷入深淵。

當您有負面思想,情緒大受困擾的時候,其實您需要的,並不是一般治療中所針對著的「內容調整」或「核心信念」,而是「消除」會令您產生負面情緒的「背後過程」和一系列「弄巧反拙」的應對方式。這是兩派在治療方向上的一大分別 !